Калькулезный простатит — насколько серьезно осложнение?

Калькулезный простатит является не таким распространенным заболеванием, но любой мужчина с хроническим воспалением предстательной железы рискует с возрастом получить это осложнение.

Немного о болезни

При калькулезном простатите в протоках и ткани простаты образуются конкременты, или проще, камни. Камни могут образоваться из нескольких основных веществ: это воспалительная жидкость, именуемая экссудатом, солей кальция, фосфатов, масс некроза и простатического сока.

Конкременты делят на два вида: экзогенные и эндогенные.  Первые образуются в результате хронического воспаления, а причиной эндогенных камней становится любой процесс, который сопровождается застойными явлениями.  Такие камни обычно не приводят к формированию яркой клинической картины, так как их величина не превышает 4 мм. Состояние пациента не нарушается, а болевой синдром отсутствует.

Камни также различают по составу. Наиболее тяжело поддаются лечению элементы с содержанием солей кальция. Они наиболее твердые, поэтому лечение консервативными способами не дает ощутимых результатов. Больным рекомендуют хирургические способы удаления.

Основные причины калькулезного простатита

Две главные причины образования камней в простате:

• Если в малом тазу образовался венозный застой. К нему могут приводить различные заболевания, не только патология простаты: аденома, расширение вен по типу варикоза в прямой кишке и нижних конечностях, доброкачественная гиперплазия, острое и хроническое воспаление предстательной железы, которые могут иметь бактериальную и небактериальную природу;
• Рефлюкс мочи. Моча забрасывается назад из уретры в предстательную железу. Обусловлен рефлюкс нарушением тонуса или работы сфинктера, который расположен в месте, где уретра соединяется с протоком железы. В норме сфинктер перекрывает вход в железу. К несостоятельности этого мышечного жома приводят такие факторы: хирургическое вмешательство на органах малого таза, или наружных половых органах, проведение катетеризации мочевого пузыря,  травма наружных половых органов, рецидивирующие воспалительные заболевания половых органов и  мочевыделительной системы, почечные камни и конкременты в мочевом пузыре.

Как проявляется калькулезный простатит?

Проявления хронического калькулезного простатита зависят от нескольких причин: размеров конкрементов, их количества, давности заболевания, степени обострения, наличия отягощающих сопутствующих патологий.

На первое место выходит болевой синдром. Боли появляются в яичках, отдают в промежность, прямую кишку, крестец и нижнюю часть живота. Для калькулезного простатита характерно усиление боли после тряски, длительного сидения, после и во время полового акта и после длительной ходьбы. Боль может отдавать в половые органы. Больные иногда предъявляют жалобы на появление крови в моче или сперме, окрашивание их в темно-коричневый цвет.  Это связано с микротравмой при прохождении камней по протокам и уретре.

Кроме болевого синдрома, больные с калькулезным простатитом имеют проблемы с половой функцией.  Половое влечение снижено, труднее наступает эрекция, а боль приносит психологический дискомфорт. Ночью количество мочеиспусканий увеличивается, во время них также появляется болезненность.

Камни могут инфицироваться, тогда они становятся источником персистирующей инфекции, а воспалительный процесс протекает с частыми рецидивами.

В чем заключается диагностика

Три главных метода позволят во время поставить диагноз: пальцевое стандартное ректальное исследование, ультразвуковое и рентгенологическое обследование.

При пальпации врач обнаружит увеличенную железу с участками уплотнения, иногда удается почувствовать крепитацию. При небольших размерах конкрементов перечисленные признаки могут отсутствовать.  Не всегда такие симптомы говорят о наличии камней. Врачу еще предстоит провести дифференциальную диагностику с туберкулезом органа и опухолевым процессом.

Ультразвуковое исследование проводят трансректально и трансабдоминально. При наличии камней характерна сниженная эхогенность в определенных участках с появлением акустической дорожки, то есть «тени» от камня.

Размеры конкрементов могут значительно разниться: от 3 до 25 мм.  Более, чем в 70% случаев, врач обнаруживает множественные камни.

Рентгенологическое  исследование не дает информации о посторонних телах примерно в 70% случаев. Рентгеновские лучи способны «показать» лишь 30% камней, остальные являются рентгеннегативными.

Врачом могут быть использованы дополнительно такие методы, как компьютерный томограф и магнитно-резонансный томограф.

Сами камни, без явлений острого воспаления, не оказывают влияния на размер простаты.

Традиционные способы лечения

Лечение калькулезного хронического простатита начинают с консервативных методов. Это медикаменты и применение лазера.

Медикаменты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Это Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид;
2. Антибактериальная терапия. Почти во всех случаях калькулезного простатита применяют антибиотики, а иногда и их комбинацию. Назначают сначала эмпирическим путем, а после получения результатов бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам препарат можно поменять. Наиболее эффективными оказываются такие препараты: Норфлоксацин, Кларитромицин, Эритромицин, Офлоксацин;
3. Для снятия спазмов мышечной мускулатуры рекомендуют Но-шпу, альфа-адреноблокаторы (доксазозин, теразозин, тадалафил).

Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, а вот массаж предстательной железы противопоказан!Такую терапию применяют, если размер камней не превышает 4 мм. В иных ситуациях показано хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение

На сегодняшний день известно несколько методов выведения конкрементов из простаты:

1. Лечение простатита лазером  (камни дробятся до мельчайших размеров);
2. Электрорезекция;
3. Применение магнитных или ультразвуковых волн для литотрипсии;
4. Эндоскопическое удаление.

Наиболее комфортной для пациентов оказывается процедура дробления камней. Она проходит без боли, бескровно, не требует инвазии. Проводят ее просто: на кожу в области органа крепят датчики, которые издают лазерные лучи. Они способны измельчить камни до состояния песка, который легко выводится самостоятельно. Процедура длится до 15 минут. Однако, чаще всего больному приходится пройти несколько сеансов для избавления от всех инородных тел.

Схожий принцип имеют магнитные и ультразвуковые лучи. Они тоже измельчают конкременты до мельчайших частиц.

Применение средства народной медицины

Калькулезный простатит можно лечить с помощью народных средств, которые в период обострения помогут снять большинство симптомов и интенсивность воспалительного процесса.

• Наиболее доступными оказываются простые семена тыквы. Их секрет в высоком содержании микроэлемента цинка, который положительно влияет на мужское здоровье. Перед едой нужно ежедневно съедать до 30 семечек для того, чтобы увидеть положительный эффект;
• Для тех, кто любит мясную пищу, народные целители рекомендуют применять сок: свекла, спаржа, огурец и морковь. Они помогут вывести соли мочевой кислоты, которые накапливаются при употреблении в пищу большого количества мясных продуктов;
• Вместо чая можно пить настой из скорлупы каштана;
• Хорошим противовоспалительным и спазмолитическим свойством обладает мед и прополис, которые применяют почти при всех заболеваниях воспалительной природы;
• Одно из важнейших мест в лечении заболеваний половых органов занимает петрушка. Она богата витамином Е, который врачи называют антистерильным. Он участвует в процессе оплодотворения и налаживает функции половых органов. Достаточно пить по столовой ложке сока этого растения, чтобы обеспечить себя крепким мужским здоровьем. Готовят и отвар из семян петрушки. Для этого их нужно измельчить и взять 4 столовых ложки этого сырья. Залить 200 мл.кипяченой воды и еще 15 минут выдержать на водяной бане. Пьют до 1 столовой ложки от 4 до 6 раз в сутки.

Для лечения простатита применимы многие методы. Но перед началом лечения всегда нужна консультация врача. Он должен исключить более серьезные заболевания, как опухоль,  и предоставить план индивидуального лечения для каждого конкретного пациента.