Что такое аденома предстательной железы?

Аденома предстательной железы встречается часто, она нарушает привычный образ жизни, заставляет больного концентрироваться на своей проблеме. Рассмотрим, почему развивается болезнь, ее диагностику и возможные последствия.

Развитие аденомы  простаты

Это крайне распространенное заболевание встречается так часто, что специалисты говорят о его неизбежности для каждого мужчины.  К счастью, заболевание не относится к онкологическим, поэтому осложнения, как правило, редки и не столь серьезны. Считается, что к 70 годам у каждого второго мужчины сеть признаки аденомы предстательной железы.

аденома простаты причины

До сих пор специалисты не сошлись в едином мнении и причинах болезни. Несомненно, играет роль возрастная трансформация органа, но и наследственности отдается большое значение. Например, у мужчин, имеющих в роду близких с аденомой простаты, чаще наблюдаются острые формы заболевания, требующие хирургического вмешательства.

Причина аденомы простаты кроется и в изменении гормонального фона. С возрастом постепенно уменьшается уровень мужских половых гормонов, поэтому орган претерпевает такие изменения. В железе есть небольшие железы, которые вырабатывают антагонистические вещества к андрогенам. Когда количество последних в крови снижается, железы становятся причиной гиперплазии простаты. То есть дисбаланс мужских и женских половых гормонов ведет к разрастанию железок.

Кроме этих причин возникновения аденомы простаты, стоит указать образ жизни. Особенно это касается лиц в возрасте от 30 до 40 лет. Малоподвижный образ жизни, а также работа, связанная с гиподинамией, нахождением мужчины в одном положении длительное время приводит к возникновению застоя в малом тазу. Усугубляется состояние при наличии вредных привычек, как алкоголизм и курение, даже в незначительных количествах.

Также среди мужчин широко распространены заболевания сердечно-сосудистой системы, страдает клапанный аппарат вен и артерий. Такие сопутствующие заболевания ведут к ухудшению кровоснабжения всех органов, в том числе и простаты.

Немалую роль в развитии аденомы играет хронический неинфекционный простатит. Он часто развивается на фоне переохлаждения, например, при увлечении зимними видами спорта.

Рациональная диагностика аденомы

Все анализы, проводимые при аденоме простаты, делят на основные и уточняющие. Из основных можно назвать:

• Посещение врача и сбор им анамнеза жизни и заболевания.
• Ведение дневника мочеиспусканий.
• Стандартное физикальное исследование и пальцевое ректальное.
• Общеклинические анализы мочи и крови.
• Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, определение объема остаточной мочи.
• Ультразвуковое исследование простаты трансректальным методом.
• Взятие крови для определения количества простатспецифического антигена.
• Диагностика с помощью урофлоуметрии.

Для современного специалиста важно не только установить факт доброкачественной гиперплазии простаты, но и ее рост,  риск прогрессирования болезни. Это делают с помощью таких исследований и полученных данных:

• Если объем простаты при аденоме по данным трансректального исследования составляет более 30 кубических см.
• Если уровень простатспецифического антигена равен или превышает показатель 1,4 нг.на мл.
• По данным, полученным в ходе урофлоуметрии, скорость мочеиспускания менее 12 мл.в секунду.
• По данным ультразвукового исследования простаты объем остаточной мочи равен или превышает 200 мл.

Иногда приходится использовать методы исследования, которые помогут уточнить диагноз:

• Если при первичном обследовании получены противоречивые данные.
• Для проведения дифференциальной диагностики.
• Если планируется оперативное вмешательство.
• Чтобы в ходе оперативного вмешательства обеспечить безопасность и радикальность.
• Если предыдущее лечение оказалось неэффективным и необходимо определить его причины.

Уточняющие методы диагностики аденомы предстательной железы

Это привычные стандартные ретроградная уретроцистография, урография экскреторная, уретроцистоскопия, комплексное уродинамическое обследование. Также применяют современные новые методы: допплерография (эхо и трансректальная), уродинамическое эхо-исследование, цистоуретрография мультиспиральная, а также магнитно-резонансную томографию.

Перечисленные методы обладают большими преимуществами. Например, допплерография дает больше ценной и точной информации, чем обычное ультразвуковое исследование.

Исследование эхо — уродинамическое дает информацию о сократительной способности мышечной части стенки мочевого пузыря, при этом не вмешиваясь в мочевые пути.  Часто эту методику используют для дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии с камнем уретры, гипотонии сфинктера, структуры уретры.

Чем грозит аденома простаты?

Само заболевание не представляет собой опасности, так как относится к доброкачественным. Клетки аденомы не способны к гиперплазии, а также перерождению в злокачественную опухоль. Опасность заболевания заключается в следующем:

• Аденома простаты ведет к сдавливанию мочевыводящих путей, последствия чего выражаются в виде заселения последних инфекцией и развитием таких осложнений: пиелонефрит, цистит и простатит. Появление остаточной мочи в мочевом пузыре является причиной бурного размножения бактериальной флоры, которая вызывает воспаление. Это осложнение отягощает и без того нарушенную жизнь мужчины.
• Острая задержка мочи, как одно из наиболее частых осложнений. Развивается в основном после стресса, оперативных вмешательств, употребления алкоголя. Что происходит? Полностью перекрывается путь оттока мочи, так как предстательная железа сильно отекает и значительно увеличивается в размерах. Осложнение является острым, требует неотложной медицинской помощи.
• Нередкий спутник аденомы предстательной железы — конкременты в железе. Это камни, которые образуются при закупоривании ее протоков и ацинусов, при частых воспалительных процессах, нарушенном кровотоке. Камни могут формироваться не только в тканях самой железы, но и в мочевом пузыре и почках. Иногда они как раз и причиняют боль и неприятные ощущения, являясь «вестником» заболевания.
• Длительно протекающее заболевание ведет к нарушению оттока мочи с хроническим течением. То есть у пациента так или иначе в мочевом пузыре остается моча после посещения туалета. Она является лучшей средой для бесконтрольного размножения микробов, которые непременно вызывают развитие пиелонефрита. Хронический пиелонефрит — еще одно осложнение аденомы простаты.

Как свидетельствует статистика, именно осложнения аденомы являются основной причиной смерти. Сама болезнь не приводит к такому исходу. Если пациент лечится неправильно, полностью не соблюдает предписания специалиста, то у него непременно формируются осложнения. Самые опасные из них — острая задержка мочи, хроническая почечная недостаточность.

аденома простаты фото

Самыми неприятными для мужчины последствиями аденомы становится нарушение половой и репродуктивной функции. Иногда эти жалобы являются первыми и единственными при обращении к врачу.  Что относится к этим нарушениям? В первую очередь, это снижение эрекции, влечения к женщине.  Мужчина не испытывает яркого оргазма, как было раньше, нарушено семяизвержение. Эти симптомы встречаются как отдельно, так и в комбинации друг с другом.

На фоне сбоя работы половых органов у мужчин почти всегда наблюдается депрессивное состояние, психозы, они зацикливаются на собственной болезни. Это мешает строить новые отношения, поддерживать существующие, сказывается и на привычном образе жизни и работы.

Своевременная диагностика позволит остановить заболевание на ранних стадиях аденомы простаты. Как  правило, сознательным пациентам удается хорошо контролировать течение болезни вместе с усилиями лечащего врача.