Широко распространенный метод диагностики патологии простаты — ультразвуковое исследование. УЗИ предстательной железы основано на использовании волн высокой частоты, как проводится исследование, опишем далее.
ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ УЗИ ПРОСТАТЫ
Как на сегодняшний день можно сделать УЗИ простаты? Для этого есть два основных метода:
- Старый метод, абдоминальный. Он считается менее информативным, тем не менее, им пользуются и по сей день. Применяют обычные датчики УЗИ, с помощью которых можно исследовать не только предстательную железу, но и органы малого таза, а также поджелудочную железу, органы гепато-билиарной системы. Для обследования этим способом нужно, чтобы пациент заранее выпил большое количество воды (примерно за час). Так лучше визуализируется простата;
- Трансректальный способ. Способ более информативный, так как значительно сокращается расстояние между датчиком и простатой. В отличии от абдоминального способа, при введении датчика в прямую кишку, нет прослойки подкожно-жировой клетчатки. Перед процедурой важно очистить кишечник с помощью микроклизмы или очистительной клизмы.
КОГДА ПРОВОДЯТ УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Как и в каких случаях делают УЗИ простаты, опишем далее:
- С диагностической целью;
- При разработке плана лечения, когда нужно отследить динамику роста железы, изменение ее структуры;
- Как вспомогательный метод при установлении причин мужского бесплодия;
- Как диагностический прием в онкологии.
Трансректальное ультразвуковое исследование применяется также в случаях, когда нужно определить причины таких изменений:
- При осмотре специалистом на первичном или повторном приеме у пациента был обнаружен узел в железе. Подобные изменения могут быть находкой при профилактическом скрининге;
- В анализах крови наблюдается рост некоторых показателей (например, специфического простатического антигена);
- При наличии дизурических явлений (нарушенное мочеиспускание).
Кроме перечисленного, ультразвуковое исследование очень важно при проведении биопсии простаты, а также трансректальной простатэктомии. Эти процедуры проводят под контролем ультразвука.
КАК ПРОХОДИТ ПОДГОТОВКА У УЗИ ПРОСТАТЫ
УЗИ предстательной железы делают только после предварительной подготовки.
Как подготовиться к УЗИ предстательной железы , если вам проводят трансабдоминальный вариант? В случае, если применяется абдоминальный датчик, подготовка минимальна. Достаточно перед исследованием наполнить мочевой пузырь, чтобы органы малого таза хорошо просматривались.
Не обязательно пить большое количество воды, так как пациенту будет некомфортно во время УЗИ испытывать постоянные позывы к мочеиспусканию, тем более, если он страдает дизурическими расстройствами. Примерный объем воды 1 литр, выпитый за час до процедуры.
Как следует подготовиться к УЗИ простаты, если используется трансректальный датчик? Эта подготовка займет 2-3 дня, в течение которых больной придерживается диеты. Она заключается в употреблении продуктов, которые не ведут к газообразованию, запорам или поносам. Перед УЗИ проводится очистительная клизма, либо используют микроклизму. Если исследование намечается на утреннее время, можно обойтись без завтрака, если на послеобеденное- то утром разрешаются легкие блюда.
ПРОВЕДЕНИЕ УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин в обоих вариантах? Рассмотрим сначала более привычный трансабдоминальный способ.
Больного просят лечь на кушетку, на спину. Нужно обнажить живот как можно ниже, чтобы врач имел доступ ко всем его областям. На поверхность живота наносится гель, который убирает воздушную прослойку между кожей и датчиком. Датчик является источником ультразвуковых волн, которые отражаются от разных тканей и сред организма по-разному, что видно на экране.
Вся процедура длится около 10 минут, во время которых специалист измеряет параметры органа, оценивает его структуру, края, наличие патологических участков.
Спустя 5 минут врач может выдать заключение о результатах проведенного УЗИ.
Трансректальный метод более информативный, хотя чаще всего мужчины пытаются избежать его.
Чтобы сделать УЗИ предстательной железы у мужчин с помощью трансректального датчика, пациента надо уложить на левый бок, чтобы ноги были приведены к животу. Такое положение обеспечивает свободный доступ к железе. В прямую кишку пациента необходимо ввести датчик на глубину от 5 до 6 см. Для стерильности и удобства на датчик надевают специальный резиновый изолятор, презерватив для УЗИ-исследования.
Для полноты картины врач оценивает железу со всех сторон, сначала в поперечных срезах, затем в продольных, оценивает размеры предстательной железы по УЗИ, сравнивает их с нормой.
По результатам этого обследования специалист судит о состоянии органа, размерах простаты, ее консистенции, об однородности ее ткани, наличии или отсутствии каких-либо патологических участков, конкрементов.
НОРМАЛЬНЫЕ ПАРАМЕТРЫ УЗИ ПРОСТАТЫ
Врачи ориентируются на следующие нормы для оценки результатов УЗИ предстательной железы:
- Объем органа от 20 до 25 см.кубических;
- Нормальная ширина простаты от 2,5 до 4 см.;
- Длина ее почти равна ширине (от 2, 5 до 3,5 см.);
- Толщина предстательной железы не более 2 см/$
- Также можно предположить, рассчитать ориентировочный вес железы. В норме он равен то 21 до 27 грамм.
ГРУППЫ РИСКА
Кого специалисты относят к группе риска? В основном, это мужчины от 40-50 лет. Дело в том, что с возрастом интенсивно растет процент пациентов, имеющих аденому простаты. Также чаще встречается простатит, что обусловлено ухудшением кровоснабжения малого таза, менее подвижным образом жизни, наличием многих хронических заболеваний , среди которых немалый процент занимают урогенитальные хронические инфекции.
К 50 годам четверть мужского населения имеет признаки доброкачественной гиперплазии железы, а еще через 20 лет у части из них уже развивается злокачественная опухоль, аденокарцинома.
Поэтому к своему здоровью и здоровью близких людей нужно относиться неравнодушно, обращать внимание на первые знаки болезни: нарушение мочеиспускания, частые позывы, появление болей, крови в моче, нарушение потенции.
