Одной из форм нарушения семяизвержения является ретроградная эякуляция. Что это за патология, каковы причины ее возникновения и какими методами проводится лечение – обо всех этих вопросах мы и поговорим сегодня.
ЧТО ТАКОЕ РЕТРОГРАДНАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ
В нормально функционирующем мужском организме сексуальное возбуждение приводит к эрекции полового члена. В результате прилива крови полностью заполняются пещеристые тела пениса, и в это же время набухает семенной бугорок и сокращается внутренний сфинктер мочевого пузыря. Такая реакция организма приводит к тому, что во время семяизвержения выброс семенной жидкости происходит в мочеиспускательный канал.
При патологических изменениях в половой системе препятствия для передвижения эякулята отсутствуют. Вся выделяемая сперма, двигаясь по пути наименьшего сопротивления, попадает внутрь мочевого пузыря и через время выводится с мочой.
Состояние, при котором у мужчины не происходит семяизвержение или же оно сопровождается лишь частичным выходом семенной жидкости принято называть ретроградной эякуляцией.
Главная опасность данного заболевания в том, что оно достаточно часто приводит к развитию определенных психологических комплексов и является одной из причин мужского бесплодия.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ
На сегодняшний день установлено несколько основных причин ретроградной эякуляции. К ним относят:
- Врожденные патологии половой системы, возникшие во время формирования плода.
- Заболевания, при которых нарушается нервная регуляция работы сфинктера (рассеянный склероз, диабетическая нейропатия). Иногда к подобным последствиям приводят перенесенные травмы позвоночника или заболевания головного и спинного мозга.
- Развивающиеся в зрелом возрасте нарушения работы эндокринной системы.
- Последствия оперативного лечения заболеваний мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или простаты.
- Травмы и переломы с повреждением органов таза.
- Нарушение процесса кровообращения в области малого таза, причиной которого может быть дисфункция кишечника, некоторые заболевания сердца и печени, низкая физическая активность.
- Прием лекарственных средств. К ним относят антидепрессанты, некоторые препараты для нормализации кровяного давления, антипсихотические лекарства.
СИМПТОМАТИКА РЕТРОГРАДНОЙ ЭЯКУЛЯЦИИ
Данная патология не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями. Выброс семенной жидкости в обратном направлении не влияет на половую функцию. У мужчины сохраняется сексуальное желание, наблюдается нормальная эрекция. Некоторые пациенты с таким расстройством отмечали незначительное снижение остроты ощущений во время оргазма.
Симптомами, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания, является отсутствие или незначительное количество спермы после семяизвержения, а также мутная моча после полового акта. Одним из признаков данного состояния может быть мужское бесплодие.
РЕВЕРСИВНОЕ СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЯ – ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА
Ретроградное семяизвержение в зависимости от количества выделяемой семенной жидкости может быть полным или неполным. У мужчин с нормально функционирующей половой системой во время полового акта может выделяться от 2 до 6 мл эякулята. Снижение объема выделяемой спермы до 1-1,5 мл или полное ее отсутствие является поводом для обращения к врачу.
В процессе обследования врач исключает другие возможные заболевания и подтверждает диагноз. Как проводится диагностика ретроградной эякуляции? В первую очередь проводится клиническое исследование мочи, собранной после эякуляции. В ней содержится повышенное количество белка, а при микроскопическом исследовании устанавливается наличие сперматозоидов и веществ, обычно входящих в состав семенной жидкости.
Иногда для подтверждения диагноза может понадобиться ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы, уретроскопия (эндоскопическое исследование уретры), электронейрография (измерение скорости прохождения нервных импульсов от мозга до нервных окончаний).
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Незамедлительное лечение ретроградного семяизвержения необходимо в тех случаях, когда патология препятствует деторождению. Как правило, это достаточно длительный процесс, требующий комплексного подхода.
Выбор метода лечения напрямую зависит от тех причин, которые вызвали заболевание. Так, если патология развилась вследствие неконтролируемого приема лекарственных препаратов, отказ от их применения или же замена другими медикаментозными средствами способны привести к нормализации процесса выделения спермы.
Улучшить кровообращение в области малого таза и устранить застойные процессы, приведшие к данному заболеванию, поможет ведение активного образа жизни и регулярные умеренные физические нагрузки.
Если же ретроградная эякуляция развилась на фоне сахарного диабета, пациенту может быть назначен прием лекарственных препаратов на основе тиоктовой кислоты. Лечение такими препаратами, как «Тиогамма», «Октолипен» и другие улучшает работу нервных волокон за счет ускорения энергетического метаболизма и утилизации глюкозы.
Для восстановления нормального функционирования сфинктера мочевого пузыря применяются эфедрин, мидодрин и другие препараты, оказывающие подобное действие.
Кроме медикаментозной терапии к консервативным методам лечения относят также рефлексотерапию, электростимуляцию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и другие физиотерапевтические процедуры.
Иногда пациентам помогает применение следующего метода: мужчине необходимо совершать половой акт только при полностью наполненном мочевом пузыре. В таком состоянии клапан пузыря максимально закрыт и поэтому семенная жидкость будет попадать в уретру.
При наличии врожденных патологий и неврологических нарушений лечение проводится исключительно путем оперативного вмешательства. Перед операцией пациента обследуют на предмет отсутствия противопоказаний:
- Наличия сахарного диабета на стадии декомпенсации (нормальный уровень глюкозы в крови не поддерживается никакими способами).
- Наличия аденомы предстательной железы.
- Острых воспалительных процессов и инфекций в мочевых путях.
- Структуры уретры.
- Патологии пищеварительной, сердечно-сосудистой и легочной систем на стадии декомпенсации.
Оперативное лечение может проводиться несколькими методами: путем выполнения сфинктеропластики мочевого пузыря, пластики или реконструкции стриктуры уретры и так далее.
В тех случаях, когда ретроградная эякуляция вызвана сахарным диабетом на последней стадии или же является следствием неудачно проведенной операции, лечение независимо от примененного метода не даст ожидаемых результатов. Это связано с необратимыми повреждениями нервных окончаний, регулирующих работу мочевого пузыря.
Данная патология не представляет угрозы для здоровья мужчины, однако становится серьезным препятствием к зачатию ребенка. Если медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство не дали желаемого результата, или же у пациента есть противопоказания к проведению операции, применяется ЭКО (экстракорпоральное искусственное оплодотворение).
Оплодотворение проводится путем забора посторгазменной мочи, выделение и нее спермы мужчины и искусственного введения ее в матку женщины или же путем естественного высвобождения мочи во влагалище после окончания полового акта.
ПРОФИЛАКТИКА РЕТРОГРАДНОГО СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЯ
Для предупреждения развития ретроградного семяизвержения необходимо внимательно относиться ко всем принимаемым медикаментозным препаратам, не допускать самолечения и бесконтрольного приема лекарств. Все лечение должно проходить только по назначению врача и под его присмотром.
Рекомендуется также регулярно контролировать уровень сахара в крови, особенно тем мужчинам, которые имеют сахарный диабет.
В случае когда необходимо проведение операции на предстательной железе или шейке мочевого пузыря, следует по возможности выбирать наиболее щадящий метод хирургического вмешательства, при котором существует наименьшая вероятность развития нарушения эякуляции.
Лечение ретроградной эякуляции носит строго индивидуальный характер и является достаточно эффективным. Даже в случаях, не поддающихся лечению, современная медицина помогает решить проблему бесплодия.
