Каждому взрослому мужчине необходимо знать, как возникает аденома предстательной железы, и распознавать ее основные симптомы, чтобы в последующем быстро начать лечение. Именно от этого будет зависеть, насколько эффективным будет терапия. Рассмотрим основные признаки.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ
Аденома простаты является вторым по частоте диагностирования мужским заболеванием после простатита. У мужчин старше 50 лет риск развития гиперплазии предстательной железы увеличивается с каждым прожитым годом.
Аденома простаты – это доброкачественная гиперплазия железистых тканей органа. Современная медицина не готова дать окончательный ответ на вопрос о том, что именно вызывает появление новообразований в железе. По данным исследований ее рост связан, в первую очередь с возрастными изменениями в организме мужчины.
С 40-45 лет у представителей сильного пола начинает меняться гормональный фон. Постепенно концентрация мужских гормонов снижается, а женских – увеличивается. Вероятнее всего, повышенное содержание и стимулирует усиленное размножение и рост клеток в тканях простаты.
Кроме возрастного показателя к факторам риска относят также:
- лишний вес (относится к мужчинам, индекс массы тела которых превышает 25);
- генетическую предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни;
- повышенное артериальное давление;
- присутствие в рационе питания большого количества острых и жирных блюд.
ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН
Увеличиваясь в размерах, простата начинает оказывать давление на мочеиспускательный канал. В результате он сужается и изгибается, что вызывает определенные трудности при мочеиспускании.
Первым признаком развития аденомы считается снижение напора струи мочи. Отток происходит с меньшей интенсивностью из-за передавливания одного из участков мочеиспускательного канала.
Ослабление напора во многих случаях проходит постепенно, иногда процесс растягивается на много лет, и мужчина не замечает происходящих изменений. А ведь именно вялая струя является одним из первых признаков многих заболеваний мочеполовой системы.
Беспокойство должна вызвать также первичная задержка мочи. Данное расстройство представляет собой увеличение до нескольких секунд промежутка между расслаблением сфинктера и появлением струи. О развитии аденомы может свидетельствовать прерывистое выведение мочи и отток последней порции буквально по каплям.
В начале развития заболевания могут также наблюдаться такие признаки аденомы предстательной железы как ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания, увеличение количества позывов, необходимость дополнительно напрягать брюшной пресс для полного оттока мочи.
В процессе развития заболевания проблематичное выведение мочи приводит к растяжению мышечной оболочки мочевого пузыря и нарушению ее функций, через определенное время полный отток мочи становиться невозможным.
ПРИЗНАКИ И СТАДИИ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ
Наличие той или иной симптоматики позволяет определить, на каком этапе развития заболевания находится пациент. Всего различают три стадии: компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную. Рассмотрим каждую из них более подробно.
В первой стадии мужчина может обратить внимание на увеличение количества мочеиспусканий. При этом объемы жидкости, потребляемые в сутки, остаются приблизительно на одном и том же уровне. Вначале вместо 5-6 походов в туалет их число возрастает до 8-10, а со временем может увеличиться в три раза. Особенно часто позывы наблюдаются в ночное время.
Для того чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, мужчине приходится напрягать дополнительные группы мышц. Многие пациенты говорят о еще одном очень неприятном симптоме – недержании мочи во время сна. Это вызвано постепенным деформированием разросшейся железой внутреннего сфинктера, который перестает удерживать мочу внутри пузыря.
На первой стадии мышечная оболочка мочевого пузыря (детрузор) функционирует нормально, поэтому во время мочеиспускания опорожнение происходит полностью. Длительность первой стадии зависит от множества факторов. Иногда начальный период заболевания растягивается на 10 лет и больше, а иногда переходит на следующую стадию всего через 1-2 года.
На второй стадии симптомы аденомы предстательной железы у мужчин проявляются более интенсивно. В первую очередь это касается непосредственно процесса мочеиспускания. Струя становится более вялой, моча выделяется с перерывами, в середине и конце процесса может выделяться каплями. Чтобы полностью опорожнить пузырь, мужчине приходится сильно напрягаться, что в некоторых случаях приводит к образованию грыж и выпадениям прямой кишки.
Регулярное перенапряжение детрузора приводит вначале к его гипертрофии, а затем к истончению мышечных волокон. В тех местах, где волокна отсутствуют, стенки органа растягиваются и образуют полости (дивертикулы). В этих полостях начинает собираться остаточная моча. Вначале объем не выведенной жидкости составляет всего 100 мл. Со временем он может доходить до 300-500 мл, а в некоторых случаях – до литра и даже больше.
На второй стадии аденомы может наблюдаться застаивание мочи не только в мочевом пузыре, но и в мочеточниках и почках. Следствием этого является развитие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Сильное переохлаждение, стрессовые ситуации, употребление алкоголя и нарушение режима питания вызывают острую задержку мочи. В этом случае может понадобиться ее принудительное выведение в медицинском учреждении. Вторая стадия характеризуется существенным снижением тонуса детрузора вплоть до полной его потери.
Последний этап развития заболевания характеризуется следующими симптомами: из-за отсутствия нормального тонуса мочевого пузыря объем остаточной мочи значительно увеличивается и может составлять от 1,5 до 2 литров, достаточно часто моча из переполненного пузыря начинает самопроизвольно выделяться каплями. Чувствительность сильно растянутых стенок пузыря снижается, что приводит к уменьшению дискомфорта и болезненных ощущений. Многие больные ошибочно считают, что болезнь отступила.
На последней стадии заболевания нарушается работа почек. У пациента отмечается отсутствие аппетита, жажда, тошнота, ощущение слабости и подавленности. Азотистые шлаки, скапливающиеся в организме, приводят к общему отравлению. В этом случае у больного слышен запах мочи изо рта. Состояние может усугубляться развитием воспалений, на что указывает повышение температуры тела. Наличие данной симптоматики свидетельствует о необходимости незамедлительной госпитализации и лечения.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО ПРИЗНАКАМ
Независимо от того, какие именно выявлены признаки аденомы простаты у мужчин, лечение необходимо начинать как можно скорее. В зависимости от стадии развития заболевания может применяться динамическое наблюдение, медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
Динамическое наблюдение заключается в регулярном наблюдении за состоянием больного через определенные периоды. Как правило, эту стратегию не экстренного лечения применяют к мужчинам, у которых наблюдается неярко выраженная симптоматика заболевания.
Медикаментозная терапия направлена на улучшение процессов кровообращения в простате, замедление роста железы и улучшение оттока мочи. Применение препаратов способно облегчить состояние пациента и замедлить развитие заболевания, однако полностью вылечить аденому можно исключительно путем оперативного вмешательства.
Сегодня существует несколько видов операций, отличающихся как технологией проведения, так и оборудованием, которое применяется для их выполнения: открытая аденомэктомия, трансуретральная резекция, лазерная вапоризация, лазерная абляция и другие. Выбор той или иной методики хирургического лечения зависит от возраста пациента и его состояния, степени запущенности заболевания, размеров предстательной железы. В подавляющем большинстве случаев результатом операции является заметное улучшение качества жизни пациента и полное устранение симптомом.
Каждый следящий за своим здоровьем мужчина обязан знать, как развивается и что представляет собой аденома простаты, ее основные симптомы. Лечение заболевания на ранних стадиях более эффективно и позволит избежать тяжелых, опасных для здоровья и жизни осложнений.
