Простатит стоит на третьем месте по значимости заболеваниям предстательной железы после злокачественной опухоли и доброкачественной гиперплазии, и лечение простатита на сегодняшний день заключается в основном в применении антибиотикотерапии. А это зачастую вызывает выработку устойчивости у микроорганизмов.
ЧЕМ ЛЕЧАТ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОСТАТИТ
Примерно каждый третий мужчина страдает таким типом простатита в возрасте от 20 до 50 лет. На первом месте среди причинных факторов стоит инфицирование простаты флорой из уретры, что часто встречается при хроническом уретрите. Наиболее вероятные возбудители: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы. Сложность в лечении такого воспаления заключается в том, что антибактериальные препараты плохо проникают в ткань железы, особенно, когда орган изменен морфологически или в нем имеет место воспаление.
Снижается эффект лечения, если не учитывается состояние иммунного статуса пациента и не применяется соответствующая иммунокоррегирующая терапия.
При лечении простатита у мужчин следует учитывать и другие причинные факторы развития болезни, если их не устранить, вся терапия окажется малоэффективной:
- Систематическое нарушение функций кишечника, что проявляется хроническими запорами. Фактор — кишечная палочка.
- Малоподвижный образ жизни, связанный с работой или нежеланием пациента следить за своей активностью.
- Избыточная масса тела.
- Наличие воспалительных заболеваний иной локализации и очагов хронической инфекции. Это может быть тонзиллит, хронические заболевания бронхо-легочной системы и даже кариес.
- Инфекции, передающиеся половым путем, заболевания урологического профиля. Имеется ввиду гонорея, уретрит, микоплазма, цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса, грибковая флора кандида и так далее.
- Патология, которая ведет к понижению резистентности организма. К ней относят синдром хронической усталости, избыточная физическая нагрузка, систематически повторяющийся стресс, эмоциональное напряжение, алкоголизм, а также увлеченность работой, плохое и нерегулярное питание.
Современные препараты для лечения бактериального простатита:
- препараты противомикробного действия;
- терапия лечебными травами;
- физиотерапевтическое лечение;
- тепловая микроволновая терапия;
- использование массажа простаты;
- Оперативное лечение.
Рекомендуемые группы препаратов:
- содержащие цинк;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- ингибиторы цитокинов;
- группа флавоноидов;
- препарат циклоспорин А;
- альфа-блокаторы;
- колхицин и аллопуринол.
ЧТО УЧИТЫВАЕТСЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ АНТИБИОТИКОВ
Эффективное лечение у мужчин начинается с грамотного назначения антибиотиков при простатите. Согласно полученным результатам анализов, назначаются те препараты, к которым выявлена чувствительность микробов. При этом стоит учитывать, какие антибиотики получал больной до этого, так как могла выработаться устойчивость. Врач в каждом случае рассчитывает , сколько продлится курс терапии, ее начало и конец.
Иногда приходится изменять дозировку, если у пациента есть сосудистые, морфологические изменения простаты, что мешает проникать препарату в ее ткань. Существуют схемы, когда специалист комбинирует антибиотики, выбирает путь их введения. При этом нужно следить, сочетаются ли препараты с другими назначенными лекарственными препаратами.
Антибактериальный препарат должен обладать минимальным набором побочных эффектов, а также способностью проникать в железистую ткань, из которой состоит по большей части предстательная железа.
Больше всего, согласно перечисленным свойствам, подходят препараты из группы макролидов. Специалистами доказана эффективность следующих представителей группы: олеандомицин, эритромицин. Также для лечения простатита подходят тетрациклин, гентамицин, канамицин, ампициллин, рондомицин.
Чем могут быть обусловлены неудачи во время антибактериальной терапии простатита? Первая причина — малая продолжительность курса. На втором месте стоит низкая концентрация препарата. Иногда причиной неэффективности препарата становится формирование бактериями в ацинусах и протоках простаты колоний, обладающих устойчивой полисахаридной оболочкой.
При лечении пациентов с воспалением предстательной железы антибиотики можно вводить как стандартным парентеральным и пероральным путем, так и непривычные эндолимфатические, интрапростатические и лимфотропный пути.
Длительность применения антибиотиков при простатите у мужчин определяется такими факторами:
- Ее применение оправдано только в том случае, если есть клинические или иммунологические признаки инфекции;
- Если эффекта от такого лечения нет в течение двух недель, необходимо поменять препарат;
- Если пациент отвечает положительно на антибактериальную терапию, то ее следует продолжать по той же схеме.
КАК ЛЕЧАТ АБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОСТАТИТ
Согласно последним научным исследованиям, именно 90% всех простатитов приходится на абактериальные. Их лечение включает в себя около 20 разных препаратов, но по-прежнему остается сложной задачей.
В первую очередь, на борьбу с абактериальным простатитом направлены лекарства из группы альфа-блокаторов. Действующее вещество тамсулозин. Он блокирует рецепторы гладкой мускулатуры, поэтому у пациента быстро расслабляется мускулатура предстательной железы, устраняя препятствие для оттока мочи. Снижается риск заброса мочи вверх в предстательную железу, то есть воспаление не поддерживается с помощью этого фактора.
Применение этих препаратов уменьшает симптоматику заболевания на 75%, что можно заметить уже спустя 2 недели курсовой терапии. Преимуществами медикаментов этой группы становится хорошая переносимость, они не оказывают влияния на уровень кровяного давления, отлично сочетаются с другими препаратами, легко подбирать дозу. Примером служит препарат Сонизин.
УЛУЧШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
Еще один необходимый компонент лечения любой формы простатита — терапия, направленная на улучшение микроциркуляции, оттока мочи, простатического сока, рассасывание пробок в протоках и ацинусах железы. Кроме этого, медикаменты, улучшающие ток крови, помогут повысить активность процессов обмена в очаге воспаления, резистентность организма, как общую, так и местную.
Для начала стоит указать нестероидные противовоспалительные средства, как Диклофенак. Они снимают воспалительные явления, в том числе и отек, что отражается положительным образом на микроциркуляции. Курс лечения этими лекарствами продолжается до 10 дней, можно применять препараты в виде ректальных свечей при простатите.
Другие медикаменты: венорутон, трентал, эскузан. Эти препараты назначают также при любой патологии венозного русла, например, при варикозном расширении вен. Форма выпуска — в виде раствора, удобно использовать. Курс лечения от 2 до 3 недель. Как при амбулаторном, так и при стационарном лечении можно применять пентоксифиллин по 400-600 мг.в сутки, курсом до 3 недель.
Кроме медикаментозного лечения, на микроциркуляцию влияют и другие мероприятия. Это ведение активного образа жизни, отказ от вредных привычек, прекращение воздержания сексуального и прерванных половых актов, как метода контрацепции. Одновременно лечат сопутствующие заболевания, как варикозное расширение вен, сердечно-сосудистую недостаточность.
КАК УСТРАНИТЬ БОЛЬ ПРИ ПРОСТАТИТЕ?
Несомненно, у пациента, постоянно испытывающего боль, страдает нервно-психическое состояние. Устранение боли — одна из первоначальных задач при лечении любого заболевания. Болевой синдром при простатитах очень разнообразный, иногда в виде постоянных болей, синдрома хронической тазовой боли. Для его устранения применяют анальгетики, спазмолитики. Они могут быть для перорального приема в виде капель, таблеток, а также в виде ректальных свечей и микроклизм. Обычно в последних сочетаются несколько компонентов: новокаин, анестезин, антипирин, анальгин, противовоспалительный компонент. Чтобы снять спазм, используют формы с экстрактом белладонны или прозерин.
НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА ПРИ ПРОСТАТИТЕ
Как можно избавиться от простатита в домашних условиях? Для этого подходят многие методы, одним из которых является голодание.
Лечение простатита голоданием нельзя применять без сопутствующих методов. Сюда относят и традиционную медикаментозную терапию, и фитолечение, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Лечебное голодание приводит к значительному улучшению состояния пациента, уже через 3-4 дня оно поможет снять болевые симптомы. Ориентироваться на длительность курса нужно по собственному состоянию, показаниям анализов, а также результатам осмотра специалиста.
В среднем продолжительность голодания не более 2 недель. Если заболевание только началось, хватит и двух-трех дней голода, при необходимости процедуру повторяют. Голодание заметно сказывается на скорости оттока мочи. Если ситуация запущенная, то срок голодания нужно увеличить, но тогда соблюдается трехдневные периоды голода с нормальным приемом пищи. Обязательным условием является соблюдение назначенного лечения.
МАССАЖ ПРОСТАТЫ
Актуальным в последнее время стал массаж при простатите. Это наилучший способ воздействия на железу с целью улучшения кровообращения, оттока лимфы и крови, то есть устранения явлений стаза.
Перейдя по упомянутой выше ссылки, вы узнаете, что массаж предстательной железы нельзя применять у пациентов с такой сопутствующей патологией: трещина анального канала, геморрой, острая фаза воспаления в простате, при проктите и парапроктите. Именно комбинация массажа со стандартными методами лечения дают наилучший результат. Сочетание антибиотиков и массажа стоит на первом месте, как первостепенный метод лечения.
Лечится ли простатит на сегодняшний день? Не смотря на достижения современной медицины, простатит остается сложным заболеванием. Полное излечение достигается крайне редко, все чаще заболевание трансформируется в хроническую форму. В последнем случае первостепенной задачей становится достижение длительного периода ремиссии. Эффективное лечение простатита у мужчин заключается, в первую очередь, в своевременном обращении к специалисту, соблюдении рекомендуемого лечения, а также в индивидуальном подходе к пациентам.
